关于实施“二孩政策”后做好相关保障的建议
时间： 2017-01-24 来源： 点击量：生儿育女是人类社会得以延续的基本条件之一，党的十八届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。决定提出，坚持计划生育的基本国策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展；党的十八届五中全会提出，促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。这是继十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。“二孩政策”的实施对妇幼保健、医疗教育资源配套、生育（育龄）妇女权益保障等方面都将产生一定影响。
一、我市目前的基本现状和存在的问题
（一）妇幼保健方面：参照2015年都江堰市统计数据，全市现有户籍人口约为65万，流动人口约20万。户籍人口中有育龄妇女154471人（15-49岁），7岁以下儿童29715人，2015年分娩量6500余人。虽然“5.12”地震后，通过上海援建，全市医疗卫生机构基础设施建设得到了不同程度的改善，妇幼健康保障得到了全面加强，但妇幼保健三级网络体系还需进一步完善 ，作为该项工作的牵头单位都江堰市妇幼保健院，因面积受限，床位不足，完全不能满足妇幼医疗保健服务需求，同时，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心均不同程度存在规模不够、设备配置不足、专业人员匮乏、财政投入不足等问题。
（二）医疗教育资源配套方面：一是我市现有产科床位共173张，床位使用率接近或超过100%；二是没有一家医疗机构具有产前诊断资质；三是现有儿科床位(含新生儿科)不足200张；四是儿科医生总数呈现持续下降趋势，我市具有资质的儿科医生不到50人。
目前，全市有公办幼儿园40所（其中：投入使用27所，在建13所）。根据妇幼保健院提供的相关数据预测，存在幼儿园编制偏少，临聘人员偏多，队伍素质整体较差，师资流动性较大的问题。
全市现有小学有24所，学位数35100个，已经入学30860人，总体学位基本能满足，但由于城镇化进程加快，进城务工人员逐年递增，乡镇拆迁进城人员骤增，城区小学学位非常紧张，乡镇部分学校服务区内户籍适龄儿童呈递增趋势，全市学位情况需求不平衡。全市中小学在编在岗教职工4407人，在校学生50337人。综合中小学学生生源、“二孩”和教师退休的情况，预计2017—2020年，我市中小学教师的需求缺口在200人以上，教师缺编情况严重。
（三）生育（育龄）妇女权益保障方面：我市目前有产科执业机构4家，全市没有一家医疗机构具有产前诊断资质，三维彩超系统诊断资源匮乏，具有资质的儿科医生不足50人。在育龄妇女中，特别是农村妇女和“4050”妇女，在就业创业方面存在就业创业意识不强，适应市场能力不足等问题，市场就业率明显低于男性的状况依然存在；育龄妇女社会保障方面存在政策性差异，表现在成都市出台政策对个体新参保人员不再征收生育保险，造成家庭经济负担增大；育龄妇女劳动权益保障方面存在因全面“二孩”政策实施，用人单位不同程度压缩招用女职工名额，凸显育龄妇女在求职过程中的“天花板效应”。
（四）构成社会单元的家庭和适龄夫妇生育“二孩”意愿方面：存在三个担忧，一是对家庭经济条件的担忧；二是对自身体力精力的担忧；三是职场女性对职业生涯的担忧。
二、相关建议
全面放开“二孩政策”将有助于缓解中国日渐突出的人口老龄化危机，为国家保持长期均衡发展提供良好的人口环境。为进一步促进“二孩政策”在我市的落实，切实保障基层服务能力的提高，建议如下：
（一）进一步加大对医疗助产机构的政策倾斜、编制调整、财政投入力度，吸引优秀儿科医生、产科医生到基层服务，营造良好的医疗环境。建议市政府在制订医疗卫生机构设置规划中，根据区域布局，适当新增儿科医院、妇产医院或在现有医院新增儿科专科、妇产科专科；同时，鼓励社会资本参与建设，合理布局，不断提高妇幼保障工作的覆盖面和技术服务水平。
（二）进一步调整幼儿教育、中小学校点位和学位数，未雨绸缪提前做好基础设施建设，满足群众就学需求。建议市政府在建设国际旅游名城的过程中，结合重大投资项目建设、乡镇拆迁进城人员增加、进城务工人员逐年递增和规划布局，逐步完成幼儿园、小学、中学点位和学位数调整，以便今后更好地应对满足群众就学需求。
（三）进一步给予卫生计生职能部门必要的人员、经费保障。为进一步做好人口监测、统计、规划等宣传引导工作，建议市政府加大对卫生计生部门的财政资金的投入力度，进一步夯实基层基础工作。
（四）进一步完善社会保障体系。作好各相关职能部门的资源整合、数据共享和相关保障政策措施的完善工作，建议市政府协调相关职能部门，形成大数据、大格局、大融合的工作平台，促进适龄夫妇群体生育“二孩”的社会保障宣传到位、实施到位、落实到位，提升政府公众形象。
（市政协社法群团委员会报送）